이 글을 읽는 분들 중 아마 한 번 쯤 입냄새에 대해 생각하보지 않은 사람은 없을 거 같은데요.
탈무드에도 입냄새가 이혼의 사유가 될 수 있다는 내용이 나온다고 하는 걸 보면 그 옛날에도 입냄새는 꽤나 심각한 사회적 문제(?)였던 것 같습니다.
![]() Dad eats too much hot food? Bad breath? by Hendricks_NY |
입냄새의 큰 문제점 중 하나는 입냄새를 가진 사람은 자신의 냄새를 잘 못맡는 경우가 많다는 점입니다.
반대로 많은 사람들이 입냄새가 없음에도 (혹은 심하지 않음에도) 자신이 심한 입냄새를 풍긴다고 생각한다고 하는군요.
이런 사람들을 Halitophobia(halitosis – 입냄새 + Phobia – 공포증)라고 부르는데 한 조사에 의하면 25%의 사람이 이에 해당한다고 합니다.
자신의 입냄새를 상상한 끝에 자살한 사람도 있다니 심각하지요? ^^
그래서 요즘은
미국에서만 60%의 여성과 50%의 남성이 입냄새를 관리하기 위한 제품을 사용한다고 하네요.
껌, 은단, 가글 등등 우리 주변에서도 흔히 볼 수 있지요.
전 아직도 예전의 후라보노껌 광고가 가끔 생각이 난답니다.
(간접광고 아닙니다. ^^)
사실 입냄새의 원인은 다양합니다.
마늘같은 음식이나, 담배도 냄새의 원인이 되지요.
하지만 질병의 차원에서 접근했을 때 입냄새의 주 원인은 구강내의 미생물에 의한 황화물의 발생이라고 할 수 있습니다.
황화수소(hydrogen sulfide)나 메틸 카르캅탄(methylmercaptan)같은 것이 달걀이나 양파가 썩는 냄새를 내는 물질이지요.
예를 들어 편도선에 생기는 편도석(Tonsilloliths)은 구취의 원인 중 하나인데, 그 냄새의 원인은 황화수소(H2S)가 되겠습니다.
또, 오늘 제 글의 주인공이자 입냄새의 대표적인 주범으로 지목되고 있는 박테리아인 Solobacterium moorei란 녀석은 단백질 속에 포함된 황을 분해시켜 Volatile Sulfur Compounds(VSC’s, 휘발성 황 화합물)라는 놈을 내놓습니다.
누누히 말씀드리지만 구강 건강을 해치는 것은 대체로 입속의 세균이 주범이라고 할 수 있습니다.
충치나 잇몸병의 주범이 박테리아였듯, 입에서 구취를 만드는 것도 박테리아입니다.
입속에 살면서 구취를 유발하는 박테리아는 수십종이 알려져 있는데요.
그 중에 혀에서 발견되는 박테리아가 10여종이 좀 못 되고, 앞에서 언급한 S. moorei가 냄새를 만드는 박테리아로는 입안에서 가장 흔한 놈입니다.
입냄새(halitosis)를 가진 실험 대상자의 50-100%, 가지지 않은 사람의 0-14%가 이 박테리아를 가지고 있다고 하네요. (Kaczor et al 2003, Haraszthy et al 2007)
재미있는 점은 이 S. moorei가 처음 발견된 것이 2000년에 사람의 똥에서 발견되었답니다. ^^
(그래서 심한 입냄새가 X냄새랑 비슷한가 봅니다. ^^)
냄새가 아주 심한 사람들의 경우 입을 행구는 항균제(Chlorhexidine, Triclosan 등)를 사용하기도 하구요.
입안의 다른 질병들(충치나 잇몸병)도 입냄새의 원인이 될 수 있으니 치료하는 것이 필요합니다.
그리고 무엇보다 칫솔로 혀를 닦는 것만으로도 입냄새를 꽤 감소시킬 수 있답니다.
S. moorei라는 넘이 주로 혀 위에 분포하기 때문이지요.
입에 하얗게 설태가 낀 것을 보신 적이 있나요?
설태가 심하게 끼면 입냄새가 더 심해진다고 합니다.
왜냐면 이 S. moorei란 놈은 산소를 싫어하는 놈이라, 산소를 막아주는 설태 아래에서 더 신나게 자라거든요.
예전에 무슨 TV 프로그램에서 이런 실험을 했던 기억도 나는군요.
식후에 물로 혀를 닦은 그룹(양치질이 아닙니다.)과 아무것도 안한 그룹간에 입냄새를 비교하는 실험이었던 것 같습니다.
물론 혀를 닦은 그룹이 냄새가 훨씬 덜 났습니다.
S. moorei는 특히 혀의 뒤쪽(목에 가까운 쪽)에 많이 살기 때문에 꼭 혀를 안쪽까지 잘 닦아 주는 것이 좋습니다.
칫솔로 잘 닦아도 되구요, 설태제거기(Tongue Scraper)같은 것을 사용해도 좋습니다.
설태 제거기를 사용하면 헛구역질이 덜 나면서 더 깊게 닦을 수 있다고 합니다. (Periodontist님 댓글에서)
칫솔로 닦을 시에는 항균제가 포함된 치약을 사용하면 더 효과가 있다고 합니다만 치약에 들어가는 항균제인 Triclosan의 발암효과를 의심하는 견해도 있습니다.
양치후 구강 세정제를 사용하는 것도 항균작용이 있어서 효과가 있구요.
(알콜이 들어간 구강 세정제는 장기적으로 입을 건조하게 할 수 있습니다만 순전히 알콜의 영향이니만큼 완전히 금주를 할 것이 아니라면 큰 의미가 없다고 개인적으로 생각합니다.
좋은 구강 세정제의 경우 잇몸병 예방에 도움이 되는 것도 사실이니까요.
정 불안하다면 불소를 함유한 무알콜 구강 세정제도 나오구요.)
왼쪽은 설태 제거기, 오른쪽은 솔 뒷부분이 설태제거용으로 디자인된 칫솔들입니다.
혀를 잘 닦아서 혀위에 쌓인 박테리아들을 제거 하는 것은 입냄새를 없에는 것에만 효과가 있는 것이 아닙니다.
혀위에 사는 박테리아에는 충치균도 있고 잇몸병을 일으키는 균도 있습니다.
(최근의 견해는 충치나 잇몸병은 혀위의 세균과는 무관하다고 생각되는 추세라고 periodontist님이 댓글로 알려주셨네요.)
더우기 위장병이나 기관지쪽의 병을 일으키는 박테리아도 입속에서 전파될 가능성이 있습니다.
(이 부분도 논란의 여지가 있으나, 다음 기회에 구강내 생체막(oral biofilm)과 신체내의 다른 질병의 관계에 관해 좀 더 자세히 언급하겠습니다.
제가 이 분야에 대해서 3월에 워싱턴에서 발표를 하게 됩니다.
그 때쯤 이 내용은 포스트할 것 같네요.)
이 정도면 양치할 때 혀를 박박 닦아야 할 충분한 이유가 되지 않을까요? ^^
내용 출처:
윗 글은 제가 지금 배우는 과목중에 하나인 Microbiology 수업에서 Dr.Haraszthy가 강의한 부분에서 발췌하여 정리한 내용임을 알려드립니다.
글을 포스트하고 다시 읽다보니 제가 독자라면 이런 의문이 들 것 같습니다.
" 정작 니 넘이 말하는 입냄새(세균성)를 가진 사람은 25%에 불과하다고 주장하면서, 혀 닦기만 달랑 강조하는 것이냐?
제목은 입냄새 제거 어쩌고 해놓고 말이지...
난 아침에 먹은 파김치 냄새를 없애는 방법이 궁금한 것이었단 말이다!! "
라구 말이죠 ^^
그런 독자 분들을 위해 저의 개인적인 입냄새 제거법을 잠시 소개하겠습니다.
저도 외국에 살면서 음식냄새 같은 것에 민감한 편이라 입냄새를 없에기 위해 많이 노력하거든요.
인터넷으로 과학적인 입냄새 제거법(?)들도 찾아서 읽어 봤는데, 섬유질 섭취를 늘리고, 단백질을 줄이고(황성분이 들었음), 아침 먹고, 혀 잘 닦고, 커피보다는 녹차를 마셔라, 따위의 방법들이더군요. ^^;
저의 입냄새 관리 첫번째는
입냄새가 신경쓰이는 날이라면, 그 전날 저녁부터는 냄새가 날 만한 음식을 가능 한 먹지 않는다는 것입니다.
위에서 든 예와 같이 오늘 아침에 파김치나 생마늘을 드셨다면... OTL
좋은 하루 되십시오.. ^^
가장 확실한 방법이긴 하지만, 맛있는 한국음식을 거부할 수가 없을때가 있습니다.
음식조절을 제외하고 제일 좋은 방법은 역시나 식후에 양치를 하는 것입니다.
물론 혓바닥은 꼼꼼히 닦아야겠지요. ^^
그러고 보니 역시 포스트한 방법이 일등이네요.
거기다 양치후 구강세정액(Mouth Rinse)으로 가글을 해주면 반나절은 입에서 나는 냄새만큼은 왠만큼 지울 수 있더군요.
(저는 리스터린 토탈을 주로 쓰고, 미국에 사시는 분이라면 스마트 린스나 액트 같은 불소 함유 무알콜 세정액이 좀 더 괜찮다고 생각합니다.)
양치할 시간이 없는 상황이면 커피나 초콜릿, 또는 껌 같은 것을 다양하게 이용해 냄새를 지웁니다.
(물론 커피는 어느 정도 시간이 지난 후에 입냄새를 더 심하게 할 수도 있습니다.)
1. 내가 입냄새가 있는지 없는지는 남에게 물어봐야 한다. (자신은 절대 모른다.)
2. 가장 심한 입냄새는 박테리아에 의한 것이다.
3. 박테리아에 의한 입냄새를 억제하려면 양치질을 할 때 혀를 박박 잘 닦자.
4. 입냄새는 사회적 상황에 따라 다르게 해석될 수 있으므로 너무 민감해 하지는 맙시다. ^^
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혀를 잘 닦아야 겠군요.
좋은 정보입니다.
네.
양치하실 때 혀랑 잇몸도 잘 닦으셔야 합니다.
ㅎㅎ 아침에 나는 파김치 냄새는 저를 포함한 모든 한국사람들의 걱정거리군효 (응?)
근데 혀를 닦을때마다 헛구역질이 나서 그런데 어뜩해 목 안쪽까지 닦나요??
무슨 좋은 방도가 있으시면 알려주세요~
ㅎㅎ 없습니다.^^
헛구역질이 나지 않을 정도로 깊게... 가 방법이랄까요.
혹시 그런 방법 발견하시면 알려주세요 -ㅋ
좋은 글 잘 봤습니다.
옛날에 구취 관련 글 썼다가 여러개의 태클성 댓글들에 시달렸던 적이 있습니다. ^_^
Chlorhexidine등의 antiseptics는 한글로는 '항균제'정도로 번역되는 게 맞을 것 같습니다^_^
그리고, 입 속의 microbiological niche에는 (어느정도는 공유되지만) 각각의 세균총을 가지고 있으며,
혀의 세균총과 잇몸병-우식과의 관련성은 거의 없다고 생각되고 있는 추세입니다.
그리고, (다른 이유도 있지만) 조금 더 깊게 닦으면서 헛구역질이 덜 나기 위해 설태제거기를 사용합니다.
마지막으로, 아침의 구취는 타액 순환과, 구강 근육들의 톤이 떨어져서 일어나는 것으로,
일어나서 시간이 어느정도 지나면 대부분 많이 해소되는 것이죠.^_^
저는 학부 때 이런 강의 못들었었는데..부럽습니다.
스스로 정리하는 차원에서도 도움이 많이 될 것이구요.
계속 좋은 글들 부탁드립니다.
저도 예전에 작성하셨던 글의 댓글 보았습니다.
덕분에 입냄새 전문가가 되셨겠더군요. ^^
지적하신 몇 부분은 수정하였습니다.
앞으로도 좋은 지적 부탁드리겠습니다.
그리고 참고로 미국의 치대는 학부 졸업후 박사과정으로 구성되어 있습니다.
(한국도 요즘은 비슷한지도 모르겠습니다.)
우리나라도 거의 대부분 대학원제입니다
다행히 전 학부제일때 다녔구요
'혀의세균이 우식 치주염과거의 관련없는것 같다'는 추세인 것 같다고 단 댓글이
본문에는 관계없다로 되어있네요^^
제가 조금 무례하게 댓글을달았나 봅니다 ㅠㅠ
아뇨, 좋은 지적이었습니다.
단지 제가 지금 기말고사 기간이라 시험의 바다에서 헤엄치고 있는 중이다 보니 좀 정신이 없네요.
아무래도 글로만 소통하는 자리이다 보니 이런 오해들이 있을 수 있는 것 같습니다.
개인적으로도 혀의 박테리아들이 충치와 크게 상관이 없을 것같다고 생각하고 있습니다. (시간이 없어서 아직 참고할 만한 논문은 찾아보지 못했습니다. 혹시 발견하시면 알려주세요.)
단지, 아직 우리가 입속의 세균들에 대해 아는 바가 너무 적다는 것이 문제겠지요.
매년 수십에서 수백여종의 새로운 박테리아가 입 속에서 발견될 만큼 아직 미답의 영역인 것 같습니다.
앞으로도 좋은 지적 부탁드립니다. ^^
어디를 좀 다녀오느라 댓글이 늦어졌습니다.
입 안에는 몇 곳의 microbiological niche를 가지고 있습니다.
각 곳에는 각각의 환경에 맞는 세균총을 가지고 있구요
특징적인 niche는 혀의 배면, 기타 구강 연조직, 치은연상의 치면, 치은연하의 치면정도가 있겠구요
각각의 '주된' 세균총에는 표면특성이나 산소의 이용가능성, nutrient의 차이에 의해 큰 차이를 보이고 있습니다.
물론 혀 위의 세균 중 치아우식을 일으키는 것도 있는 경우가 있고, 치주질환을 일으키는 것도 있는 경우가 있습니다.
하지만, 각 질환의 발생은 세균의 '존재'자체와는 큰 관련성이 없다는 것이 현재의 일반적인 생각입니다.
즉, (물론 어린아이에서는 어느 정도 고려되지만)외인성 감염의 개념은 치주질환이나 치아우식증에서는 잘 고려되지 않습니다.
치주에서는 치주감염에 대한 가설들이 시대별로 나열됩니다.
가장 초기에 세균의 발견과 더불어 특정 세균이 치주질환을 일으킨다는 가설에서
여러 발견들로 인해 1960-70년대의 비특이적 치태 가설(세균 mass가 질환에 중요한 역할을 한다)이 주도적인 역할을 하다가
세균 검출법의 발전으로 인해 현재의 추세는 특정 세균이 특정한 치주질환을 일으킨다는 쪽으로 병의 발생과정을 이해하고 있습니다.
하지만, 병인의 이해에서 세균 자체의 중요성에 대한 인식은 매우 감소하고, host susceptibility의 역할에 대한 중요성이 더 강조되고 있죠.
이러한 인식들은 세균의 존재 자체에는 큰 의미를 부여하지 않는 현재의 추세를 반영하는 것이라고 생각해 볼 수 있습니다.
제 판단에 대한 치주에서의 또 다른 근거는
Quyrinen교수(유럽 어느 학교 교수인지는 까먹었네요...)가 제안한 full mouth disinfection개념에 대한 것도 있습니다...
여러 가지 개념들이 아직 치주과학을 배우시지 않은 점에서는 이해가 쉽지는 않으리라 생각됩니다.^_^
제 판단에는 임상하는 사람이라 주관적인 판단이 많이 개입된 점도 있겠구요.
학생때는 아무래도 배우는 과목에 초점이 맞춰져서 그에 맞춰진 시각으로 바라보게 되는 것 같고,
저는 임상의이다 보니 임상에 맞춰진 시각에 맞춰져서 바라보는 경향이 생기죠.
사실, 혀 위의 세균을 청결하게 하는 것이
치아우식이나 치주질환과 전혀 관련이 없지는 않으리라고 생각은 합니다.
하지만, 결정적인 인과관계는 거의 없으리라 생각합니다.
저도 사실 이 사항(혀 위의 세균량과 치주염 발생 빈도의 관련성에 대한)어떤 특정한 study-based한 주장을 하는 것이 아니라, 전반적인 임상의 툴로 이런 주장을 했던 것이라 해당하는 논문은 잘 모르겠네요...^_^
그리고, 이에 대한 연구도 해볼 만 하지 않나 싶네요.
저도 그 정보를 듣고서 중학교 때부터 그러고 있는데
제 식생활 뿐만 아니라 한국인 식단에서 마늘 빠지는 것은 얼마 없다고 생각하네요.
그 이외에도 여러가지 원인이 있다고 하던데 입냄새가 심하면 속이 썩었다라던가? 외 여러가지....
네. 당뇨같은 병에 의해 입냄새가 날 수도 있고, 충치나 잇몸병이 오래되어도 입냄새가 날 수 있습니다. 냄새의 종류는 좀 다르지만요. 저는 음식에 마늘대신 말린 마늘 가루를 자주 사용하는 편입니다. 좀 낫더라구요.
저도 그래서 아침에 학교갈때는 되도록 안먹거나 한국음식은 피해요....
입냄새떄문에요ㅜㅜㅜ
저도 그러려고 하는데, 매일 그러기는 힘들더라구요. 시리얼이나 빵에는 적응이 안되서 ㅠㅠ
안녕하세요 우연히 들렷는데
혹시 껌을 많이 씹으면 턱부분이 커지나요?
설명이 좀 힘든데 혹시 그런 영향도 잇을까요? ㅠㅠ
네 껌을 많이 씹으면 씹는 근육이 발달해서 턱이 커질 수도 있습니다. 어떤 것이 궁금하신 지는 정확히 모르겠지만, 단지 가능성을 물어보시는 거라면 그럴 수도 있다고 말씀드려야겠네요.
그럼 혹시 껌을 많이 안씹으면 그 근육이 풀려서 턱이.. 작아질수도 잇는건가요? ㅠㅠ
글쎄요. 껌을 안씹는다고 한 번 자란 근육이 작아지기가 쉽지는 않을 것 같네요. 밥도 안먹을 수는 없을테니까요... 다만... 혹시 턱이 커서 걱정이시라면 근육의 크기가 문제인지 골격의 문제인지를 먼저 파악하시는 게 좋을 것 같습니다.
확실히 혀만 잘 닦아도 냄새가 많이 없어지긴 하더라구요..
저희 형도 미국에 있다보니 마늘같은거는 회사갈때 안먹더라구요..
웬지 안타까워 보이기도 하고..^^:
네. 음식을 맘껏 못먹는거 정말 슬픕니다. ㅠㅠ
입냄새 관련 검색을 하다가 우연히 찾아오게되었네요..
제 남편 입냄새가 너무 심해서 도저히 참을 수 없을 때가 너무 많은데요..
치아에 문제가 있나해서 치과도 가보고... 위장이 문제인가 싶어서 내시경도 해보고..별 이상은 없다더군요..
매일 설태제거기도 쓰고 마우스 린스도 쓰고 하는데도 잠깐 뿐이고
1시간도 안되어 다시 썪는 냄새가 나서 화가날 지경이에요..
대놓고 뭐라 하기도 미안해서 그저 코로 숨안쉬고 참고있기만 하네요..
도대체 원인이 무얼까요?
아..대략 10개월 전에 한의원에서 보약 지을때
원장님께 입냄새가 난다고 살짝 말씀을 드려서 약을 지어먹였는데요.
그때는 조금 덜하긴한거 같기도 하더라고요...
하도 답답하다보니 처음 온 이곳에 하소연하고있네요^^;
저도 잘 모르겠습니다만..
보통 구강에 문제가 없다면, 이비인후과가 두 번째로 많은 케이스입니다.
내과에서도 문제가 없으셨다니, 이비인후과를 한 번 가보시면 어떨까 하네요.
계란 썩는 냄새가 나면 더더욱이요.
안녕하세요?전 강원도 평창에서 밥도하고 오미자농사도 짓는 아줌마입니다. 우연히 구취에대해 검색하고 글을읽다 여기까지 흘러 왔습니다 구취 고민은 하고있었지만 몰랐던사실과 꼭 실천해야겠다는 맘 안고 가요 ~!^^
감사합니다.