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기말고사가 피크라 댓글에 답변해 드리지 못하는 점 사과드립니다. ^^

한동안 치과와는 상관없는 포스팅만했는데요.

당분간 충치 얘기를 좀 해볼까 합니다.

아마..

충치, 불소, 치약, 구강 청정제 순으로 다룰 것 같습니다.

 

충치는 “벌레먹은 이”라는 뜻처럼 박테리아(미생물)에 의해 주로 생긴다고 이전 글에서 말씀드렸지요.

박테리아가 설탕을 먹고 내뿜는 산이 치아를 부식시키는 것이 주 원인입니다.

 

 

 

이전 글에서 설명한 충치의 개념을 잠시 복습하죠.

위의 그림과 같이 충치를 유발하는데는 4가지 요인이 필요합니다.

충치먹을 “치아”가 있어야 하구요.

충치를 유발할 박테리아가 살아야 하구요.

박테리아가 먹고 산을 분비할 당분이 있어야 하고,

치아가 부식될 충분한 시간이 필요합니다.

 

넷 중 하나라도 만족하지 않으면 충치는 생기지 않습니다.


오늘은 충치의 역사와, 충치에 대한 좀 더 현대적인 설명(?)을 덧붙여보겠습니다.

충치의 역사

그러면 충치는 언제부터 인류와 함께했을까요?

아래 그래프를 보시죠 ..

 

(인류 역사에 따른 충치의 발생 빈도. 출처 불명)

 

일반적으로 충치균은 인류와 기원을 거의 같이하고 있으며,

기원전 농경문화가 시작되면서 (탄수화물 섭취) 충치가 늘어나기 시작했다고 보고 있습니다.

머..

다른건 내버려두고 제일 마지막부분에, 근대에 들어서면서 충치가 급격히 증가하는 것이 보이시나요?

 

 

그 이유는 17세기에 사탕수수를 신대륙에서 재배하면서 설탕의 대량 생산이 가능해졌기 때문입니다.

이전 글에서 말씀드렸듯, 설탕의 섭취가 없다면 충치가 거의 생기지 않기 때문입니다.

이전까지 충치는 사실 귀족들의 병이었다고도 할 수 있습니다.

단 음식은 부자들의 전유물이다시피 했으니까요.

그러나 사탕수수의 재배 (신대륙 발견에 노예를 이용한 대량 제배)가 활성화되면서 설탕이 싸졌고, 서민들도 충치를 가지게 되었지요. ㅎㅎ

아이러니 하지요..

일반적으로 충치의 빈도는 불소의 사용이 범용화되기 이전의 시대에는 설탕의 사용량에 비례합니다.

 

또 하나 주목할 만한 부분은 무조건 충치가 증가하는 것이 아니라 1900년대 중후반부터 충치가 더이상 증가하지 않고 있다는 겁니다.

그러나 설탕 소비량은 계속해서 증가하고 있지요.

 

미국의 경우(또는 다른 여러 선진국의 경우) 충치 발생빈도는 오히려 줄어들고 있는 추세이지요.

왜 이런 일이 생겼을까요?

 

가장 큰 원인이 바로 불소의 사용입니다.

1900년대 중반에 미국에서 처음 상수도의 불소화를 시작했구요.

이제는 많은 나라에서 시행하고 있지요

물론 반대하는 입장도 있긴 합니다.

그러나 최소한 충치 예방에 있어서만큼은 가장 저 비용 고효율의 방법이 아닌가 생각합니다.

불소에 대해서는 다음에 더 자세히 다루도록 하겠습니다.

 

미국의 경우 30년전에는 충치가 없는 아이들이 드물었지만, 이제는 충치가 없는 아이들이 흔한 상황이 되었지요.

과거에 충치는 아이들이 많이 가지는 병이었으나, 이제는 청소년기와 노인들의 충치가 치과에서 더 흔하게 되었지요.

 

<12세 아동의 충치 지도 - 2003년 WHO)

 

2003년에 발표된 위 지도를 보시면 불행하게도 한국은 아직 상대적으로 충치 발생빈도가 높은 나라에 속합니다.

써있기는 중간정도… 이지만 사실 충치 발생이 많은 나라 (빨간색과 하얀색)은 이제 거의 없지요.


충치에 대한 좀 더 현대적인 개념

앞서 설명드린 충치에 대한 개념은 충치의 발생에 기여하는 것들만 다루고 있습니다.

<Selwitz, Ismail, Pitts (2007) The Lancet, 369: 51-59>

그러나 현대적인 입장에서 충치는 입속의 세균과 우리 몸의 면역성분간의 균형이 깨졌을 때 생긴다고 규정할 수도 있습니다.

마치 한의학같지요? ^^


즉, 박테리아와 설탕이 충치를 유발하는 주요 원인인 반면에 충치를 억제하는 시스템도 우리 몸에 존재한다는 것입니다.

일전에 말씀드렸듯이 산성음식을 먹기만해도 우리 치아는 조금씩 부식이 됩니다.

우리 몸에는 조금씩 부식되는 치아를 복구하는 시스템이 존재합니다.

그리고 치아를 복구하는데 필요한 물질들이 있지요.

칼슘과 인산, 침, 불소등이 그런 요소이구요.

바른 식생뢀과 구강위생관리가 중요하겠습니다.


충치균은 우리몸에 언제나 존재하고, 설탕을 끊을 수도 없습니다.

그러나 우리 몸은 부식되는 치아를 계속해서 조금씩 복구하고 있어서, 이 둘사이의 균형을 이루고 있는 것입니다.

이 균형이 어떤 이유에 의해 (당분을 많이 먹고 칫솔질을 안한다던지 등등) 깨졌을 때 치아가 부식되는 속도가 회복되는 속도에 비해 빨라져서 충치가 생긴다는 것이지요.


다음 글에서 부터는 충치를 만드는 요소들과 충치를 예방하는 요소들, 그리고 어떻게 충치를 잘 예방할 것인지에 대해 차차 설명해 나가도록 하겠습니다.


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Posted by dentalife
본문의 내용에 대한 불펌은 안해주셨으면 합니다.
출처를 명시하고 내용을 바꾸지 않으시면 스크랩과 퍼가기는 괜찮습니다.
댓글 하나 남겨주시는 센스 있으시면 이뻐라 할지도 몰라요 ^^

댓글을 달아 주세요

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  2. 2010.05.01 07:52 신고

    간만에 글이 올라오네요

  3. 2010.05.01 08:38 신고

    4월이 지나고 5월이 찾아왔어요^^
    5월에는 더욱 좋은일만 있으시구요^^ 힘내세요^^
    이번달에도 아자아자~ 파이팅^^

  4. 2010.05.01 09:08 신고

    ㅎㅎㅎ 진짜 간만이십니다.^^
    집에 설탕을 안 키우는데 아주 잘 하고 있었군요.
    5월도 즐겁게 화이팅 하세요~

  5. 2010.05.01 10:06 신고

    좋은 글 잘보고 갑니다.
    치아 관리를 못해 고생했는데 열독하겠습니다.

  6. 2010.05.01 11:01 신고

    치아 관리에 정말 좋은 정보 군여

  7. 2010.05.01 11:38 신고

    충치의 역사~ 잘 공부하고 갑니다^^
    불소 편도 궁금해지는군요..^^a

  8. 2010.05.01 11:55 신고

    잘 읽고 갑니다!! ^^ 치아관리는 정말 중요한것 같습니다 ㅜㅜㅎㅎ

  9. 2010.05.01 12:36 신고

    이 잘 닦는게 최고겠네요. 시험 잘 보시구요.^^

  10. 2010.05.01 13:17 신고

    아... 충치 싫어요
    사실 충치보다 치과가는게 더 싫어요 ^^;;;

  11. 2010.05.01 15:38 신고

    정말 오랜만이시네요. 미국은 주마다 동네마다 수돗물에의 불소사용여부가 다르다보니..... 요즘 들어 특히 더 소비자 권리를 주장하는 사람이 많아 이로운것에도 반대를 하는 경우가 많네요. 쩝! 덕분에 제 딸아이 어릴때는 하루에 한개씩 불소탭을 먹었답니다. ㅠㅠ

    • 2010.05.02 05:48 신고

      그러시군요.
      제가 알기론 한국도 아직 불소화가 안 된 걸로 알고 있습니다.
      세계 최초로 불소화를 시작한 미국도 아직 안 된 지역이 많지요..

  12. 2010.05.01 15:40 신고

    오`~ 좋은 글이고 좋은 정보입니다....
    충치는 인간의 수명에 직결될 만큼 중요한 질환이죠..
    다음 포스팅 기대합니다.

  13. 2010.05.01 19:28 신고

    산이 이를 부식한다고 했는데,
    혹시나여~ 매번 이를 닦으면 좋겠지만, 그렇지 못한 경우들이 많고,
    주위에 가장 가까이 있는게 일반적으로 물이잔아여~

    그래서, 만일 물을 자주먹으면서 입안을 행구어주면,
    즉, 물만으로 가글하면서, 물을 삼키면... 즉 물먹는 행위
    그러면, 충치예방에 도움이 될 수 있을까여~?

    • 2010.05.02 05:48 신고

      입을 헹구는 것도 많은 도움이 됩니다.
      다음에 다루겠지만 칫솔질은 하루 두 번정도가 적정합니다.
      대신 제대로 닦는 법을 배우셔야 해요

  14. 2010.05.01 21:40 신고

    다시 돌아오셨군요..^^
    치과가는걸 싫어하다보니 충치는 무서워요..ㅜ.ㅜ

    • 2010.05.02 05:49 신고

      저도 충치는 무섭습니다.
      저도 치과에서 치료받는 거 좋아하지 않아요. ^^
      그래서 더 정기검진이 중요한 거 같아요.
      그나마 덜 괴롭잖아요 ㅎㅎ

  15. 2010.05.02 02:33 신고

    이빨의 충치는 비가역적이라고 알고 있엇는데..그럼 손톱자라듯이 혹은 피부가 매일 재생되듯이 이빨표면은 미세하게 자라나고 바뀌는건가요?
    1.회복된다는 개념에 대해서 좀더 자세히 알려주세요..

    2.이미 충치가 생겨 까만점이 콕 박혀있을때도 마찬가지인가요?
    전 충치판정기준엔 미치지 않지만 아주 미세하게 점정도로 있는거 때워버렷는데...
    차라리 그냥 나두면(열심히 이딲고.) 없어져 버릴 충치였을까요??

    • 2010.05.02 05:59 신고

      사실 충치가 어느정도 커져서 이조직이 없어졌다면 거의 비 가역이라고 보는게 일반적입니다.
      피부 재생보다야 한참 느리지만 이빨 표면 조직도 미세하게나마 교체되는 건 맞습니다. (자라진 않습니다.)
      글로 설명드리기는 애매한데, 아주 작은 충치의 경우 파내지 않고, 불소와 약을 이용해서 저절로 회복시키는 경우도 가끔 있습니다. (회복이라기보다는 충치 진행을 멈추는 것이지요)
      물론 정기적으로 치과에 가셔서 충치가 커지지는 않는지 검사를 받으셔야 하구요.
      만일 젊은 분이시라면 충치가 빨리 성장하기 때문에 때우는 방법이 좋았을 수도 있습니다.
      회복되기를 기다리다 충치가 커지면 곤란하겠지요.
      점 정도의 검은 점이라도 그 속은 클 수도 있습니다.
      그런 부분들은 치과의사가 직접 이를 보고, 때로는 다른 진단장비의 힘을 빌려서 진단하게 됩니다.
      글이나 사진만가지고 판단할 수 있는 부분은 아니라서 제가 뭐라고 말씀드릴 수가 없네요

  16. 2010.05.02 06:58 신고

    야, 치대생, 글좀 제대로 써라

    - 박사님이

  17. 2010.05.02 10:29 신고

    위의 '글좀'님은 아마도 dentalife님을 아시는 분이 아닐까여...
    이토록 정성스레 글을 쓰시고 답글을 주시는 님이신데...ㅎㅎ

    학업으로 바쁘신 와중에도 이렇게 이해하기 쉽도록
    치아와 관련한 유익한 정보를 올려주시니 고마운 마음입니다.

    태어나서 여태껏
    딥스케일링은 한번도 받아 본 적이 없습니다.
    2-3년에 한번씩 일반적인 스케일링만 받아 왔구요.
    딥스케일링은 반드시 해야되는 건가요?

    저희 아들이 UT Austin치대를 목표로
    현재 공부하고 있습니다. 혹시, 참고할만한 자료나 사이트가 있으시면
    조금 여유가 돌 때, 알려주시사하고 부탁드려도 될른지요?

    암튼, 고맙고 감사합니다.

    • 2010.05.02 11:27 신고

      방문해 주셔서 감사합니다.
      죄송하지만 제가 알기로는 오스틴에는 치대가 없습니다.
      혹여 아들분이 고등학생이라면 오스틴으로 가서 프리덴탈을 한 후 치대로 진학할 수는 있습니다.
      Combined program이 있는지는 모르겠습니다.
      텍사스에는 Baylor, UT Houston, UT San Antonio이렇게 3개의 치대가 있습니다.
      http://www.studentdoctor.net
      이나
      http://www.adea.org
      를 참조하시면 도움이 될 것입니다.

      딥스케일링은 잇몸상태가 안좋고 치주염이 있을 때 보통 받게 됩니다. 치과에서 굳이 권하지 않는다면 받으실 이유가 없다고 생각합니다.

  18. 2010.05.02 12:11 신고

    정성껏 답변해주셔서 감사합니다.

    현재, 아들이 UT Austin에 다니고 있는데
    Houston에 소재한 UT의 덴탈스쿨로 입학할 생각으로
    학업에 매진하고 있답니다.

    네, UT Austin에는 덴탈스쿨이 없습니다.
    프리덴탈 프로그램이 있다는 얘기는 하지 않던데...
    한번 확인해 보겠습니다.

    현재, 화학, 생물학, 캘큐러스, 물리 이렇게 강좌를
    듣고 있다고 합니다.
    방학때는 서머스쿨에서 제공하는 유기화학을 듣기로
    한 것으로 알고 있습니다.

    감사합니다.

    • 2010.05.08 05:32 신고

      아.. 그런 의미셨군요.
      프리덴탈은 특별한 학과가 아니라 덴탈스쿨을 준비한다는 의미입니다.
      제 기억에는 오스틴에도 프리덴탈과 프리메드 학생들을 지원해주는 어드바이저 프로그램이 있었던 것 같습니다.
      그런 프로그램들에 조인 하면 아주 큰 도움이 될 것 같습니다.

  19. 2010.05.02 20:59 신고

    와. 설명을 전문가 답게 잘 해주셨네요. 지금 치과대생이시죠? ^^ 언제 졸업 하시나요? 근데 울 친구가요. 이빨이 넘아픈가 봐요. 치료는 하지 않고 항생제만 복용했나봐요. ㅜㅜ

    • 2010.05.08 05:33 신고

      아구... 저런.
      얼른 치과에 가보셔야겠네요..
      항생제만 복용하는 건 아주 안좋은데요...

      전 아직 졸업하려면 한참 남았어요. ^^

  20. 2010.05.05 23:14 신고

    rivermtn님 만약 외국인이이시라면 텍사스 학교들은 거의 안받는다고 합니다... 참고하세요! 시민권자이고 텍사스 거주자이시면 텍사스될 확률이 높을꺼에요 ^^... 아 덴타라이프님... 어쩌다보니까 UCLA로 가게됬네요... 오늘 버팔로 Withdraw했습니다... 정말 감사했어요 ^^

    • 2010.05.08 05:37 신고

      UCLA로 결정하셨네요. ^^
      Dr. David Wong이 있는 곳이네요.
      혹시 리서치를 하실 계획이 있다면 저분 랩을 꼭 한 번 확인해보세요.
      AADR에 아주 큰 영향력이 있는 분입니다.
      리서치 분야도 전망이 좋구요.

      어쨌든 합격을 다시 한 번 축하드립니다.
      제 생각에도 켈리에 머무르시는게 여러모로 나아보이네요.
      여름 잘 보내시고, 에너지 충천하셔서 학교 시작하세요.

  21. 2010.05.07 13:53 신고

    저도 치과 가는거 너무 싫어해요.. 특히 drilling sound ㅠㅠㅠㅠ
    root canal 수술때문에 너무 아파서 눈물이 찔끔 난적도 있어요 이힝

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